Inzidenz von Typ-1-Diabetes während der COVID-19-Pandemie in Deutschland
Eine aktuelle Studie hat die Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen während der COVID-19-Pandemie in Deutschland im Vergleich zu den Vorjahren zu untersucht.
Basierend auf multizentrischen Daten der Diabetes-Patienten-Verlaufsdokumentation (DPV) wurde die Inzidenz von Typ-1-Diabetes pro 100 000 Patientenjahre bei Kindern und Jugendlichen analysiert. Der Untersuchungszeitraum wurde vom 1. Januar 2020 bis 30. Juni 2021 festgelegt. Die zu erwartenden Inzidenzen für 2020/21 wurden basierend auf den Daten von 2011 bis 2019 geschätzt und mit den beobachteten Inzidenzen von 2020/21 verglichen, indem Inzidenzratenverhältnisse (IRRs) mit 95 %-Konfidenzintervallen (KIs) geschätzt wurden.
Beobachtete Inzidenz höher als erwartete Inzidenz
Vom 1. Januar 2020 bis zum 30. Juni 2021 wurden in Deutschland 5 162 Kinder und Jugendliche mit neu aufgetretenem Typ-1-Diabetes registriert. Die beobachtete Inzidenz in 2020/21 war signifikant höher als die erwartete Inzidenz:
- Inzidenz beobachtet: 24,4; 95 % KI: 23,6 – 25,2 vs. erwartet: 21,2; 95 % KI: 20,5 – 21,9
- IRR 1,15; 95 % KI: 1,10 – 1,20; p < 0,001
IRRs waren in mehreren Monaten signifikant im Vergleich zu den Vorjahren (2011 – 2019) erhöht:
- Juni 2020: IRR: 1,43; 95 % KI: 1,07 –1,90; p = 0,003
- Juli 2020: IRR: 1,48; 95 % KI: 1,12 – 1,96; p < 0,001
- März 2021: IRR: 1,29; 95 % KI: 1,01 – 1,65; p = 0,028
- Juni 2021: IRR: 1,39; 95 % KI: 1,04 – 1,85; p = 0,010
Ursache für den Anstieg der Inzidenz bleibt unklar
Während der COVID-19-Pandemie wurde ein signifikanter Anstieg der Inzidenz von Typ-1-Diabetes bei Kindern beobachtet, mit einer Verzögerung des Höhepunktes der Inzidenz von Typ-1-Diabetes um mehr als 3 Monate nach dem Höhepunkt der Inzidenz von COVID-19 und nach den Maßnahmen zur Eindämmung der Pandemie. Allerdings dürften eher indirekte als direkte Auswirkungen der Pandemie die Ursache sein. So vermuten die Autoren, dass ein geringes Maß von Infektionskrankheiten im frühen Leben das Auftreten von Autoimmunerkrankungen fördern könnte.
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Autor: Kamrath, C., Rosenbauer, J., Eckert, A. J., Siedler, K., Bartelt, H., Klose, D., Sindichakis, M., Herrlinger, S., Lahn, V., & Holl, R. W. (2022). Incidence of Type 1 Diabetes in Children and Adolescents During the COVID-19 Pandemic in Germany: Results From the DPV Registry. Diabetes Care. https://doi.org/10.2337/dc21-0969
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