Vorkommen und Einfluss chronischer Endometriose auf Schwangerschaften bei Endometriose-Patientinnen

Endometriose kommt bei 6 – 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter vor. Dabei sind die Symptome oft milde, was dazu führt, dass die Krankheit erst spät erkannt wird. Wie häufig aus milder Endometriose eine chronische entstehen kann und wie sich das auf die Schwangerschaftsrate der Patientinnen auswirkt, wurde in dieser Studie untersucht.

Endometriose ist eine häufig vorkommende Krankheit bei Frauen im gebärfähigen Alter. Da die Symptome oft als Periodenschmerzen abgetan werden, bleibt die Krankheit oft unerkannt. Nach einer erfolgreichen Diagnose steht allerdings nicht selten eine Hysterektomie mit Laparoskopie ((teilweise) Gebärmutterentfernung mit Bauchspiegelung) an. Wie sich daraus chronische Endometriose entwickeln kann und ob sich diese auf einen Kinderwunsch auswirken kann, wurde in dieser Studie untersucht.

201 Frauen mit milder Endometriose wurden untersucht

Die Autoren untersuchten insgesamt 201 Frauen mit milder Endometriose, die zwischen 2016 und 2018 eine Hysterektomie mit folgender Laparoskopie hatten. Anhand von Markern im Blut wurde im Anschluss untersucht, ob sich chronische Endometriose entwickelt hatte oder nicht. Zudem wurde analysiert, wie sich die chronische Endometriose auf Schwangerschaftsrate, Lebendgeburtenrate und Fehlgeburtenrate in 24 Monaten nach der Behandlung auswirkte.

Signifikanter Einfluss der chronischen Endometriose

Es zeigte sich, dass von den Patientinnen 24,38 % an chronischer Endometriose litten. Sie hatten eine signifikant niedrigere Schwangerschaftsrate und Lebendgeburtenrate (46,51 % vs. 71,13 %; 44,19 % vs. 63,38 %) aber auch eine niedrigere Fehlgeburtenrate (0 % vs. 7,04 %).

Die Autoren deuteten dies als Hinweis auf einen Einfluss der chronischen Endometriose auf die Schwangerschafts- und Lebendgeburtenrate. Sie vermuten, dass durch frühe Diagnose und Behandlung eine Verbesserung dieser Raten auftreten könnte

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Autor: Qiao X, Wu L, Liu D, Pei T, Huang W. The Existence of Chronic Endometritis and Its Influence on Pregnancy Outcomes in Infertile Women with Minimal/Mild Endometriosis. Int J Gynaecol Obstet. 2022 Jul 3. doi: 10.1002/ijgo.14326. Epub ahead of print. PMID: 35780459.

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